परिवार के मुखिया का नाम * परिवार कार्ड संख्या (16 अंक) * परिवार कार्ड जारी होने का वर्ष * परिवार कार्ड जारी होने का महीना * परिवार कार्ड की स्थिति * पूरा पता * RT / RW * सर्वेक्षण की तारीख * सर्वेक्षक का नाम * सर्वेक्षक का पद *

कुल सदस्यों की संख्या * बुजुर्ग सदस्यों की संख्या * स्कूली बच्चों की संख्या * विकलांग सदस्यों की संख्या * परिवार के मुखिया की वैवाहिक स्थिति *

परिवार के मुखिया का व्यवसाय * परिवार के मुखिया की प्रति माह नियमित आय * प्रति माह अन्य आय * प्रति माह कुल पारिवारिक आय *स्वचालित: परिवार के मुखिया की नियमित आय + अन्य आय। स्वामित्व वाली संपत्ति का अनुमानित मूल्य (जानकारी) * प्रति माह नियमित खर्च * प्रति माह कुल किस्त / ऋण *

क्या परिवार का कोई अन्य सदस्य काम करता है? *हाँनहीं क्या मोटर वाहन संपत्ति है? * क्या आपके पास रहने वाले घर के अलावा अन्य संपत्ति है? *हाँनहीं

घर के स्वामित्व की स्थिति * फर्श की लंबाई (मीटर) * फर्श की चौड़ाई (मीटर) * अनुमानित फर्श का क्षेत्रफल (m²) कमरों की संख्या * सबसे बड़े फर्श का प्रकार * फर्श की स्थिति * दीवार का प्रकार * दीवार की स्थिति * सबसे बड़ी छत का प्रकार * छत की स्थिति * बिजली की शक्ति * IDPEL संख्या * प्रति माह बिजली का खर्च * क्या इंटरनेट का उपयोग करते हैं? *हाँनहीं प्रति माह इंटरनेट का खर्च * पीने के पानी का प्रकार * खाना पकाने के लिए पानी का स्रोत * खाना पकाने के लिए उपयोग किया जाने वाला स्रोत / ईंधन * शौचालय की सुविधा * प्राप्त सामाजिक सहायता *

दोनों फोटो चुने जाने के बाद घर की स्थिति का मूल्यांकन सक्रिय हो जाता है।