世帯主名 * 世帯主番号（16桁） * 世帯主番号の発行年 * 世帯主番号の発行月 * 世帯主番号のステータス * 詳細な住所 * RT / RW * 調査日 * 調査員名 * 調査員の役職 *

全世帯員数 * 高齢の家族の人数 * 就学児童数 * 障害を持つ家族の人数 * 世帯主の婚姻状況 *

世帯主の職業 * 世帯主の月間定期収入 * 月々のその他の収入 * 世帯の月間総収入 *自動：世帯主の定期収入 + その他の収入。 所有資産の推定価値（情報） * 月々の経常支出 * 月々のローン・借金の合計額 *

他に働いている家族はいますか？ *はいいいえ 自動車・バイクを所有していますか？ * 居住地以外の資産を所有していますか？ *はいいいえ

住宅の所有状況 * 床の長さ（メートル） * 床の幅（メートル） * 床面積の目安（m²） 部屋数 * 最も広い床の材質 * 床の状態 * 最も広い壁の材質 * 壁の状態 * 最も広い屋根の材質 * 屋根の状態 * 電力 * IDPEL番号 * 月々の電気代 * インターネットを利用していますか？ *はいいいえ 月々のインターネット料金 * 飲料水のタイプ * 調理に使用する水源 * 調理に使用する燃料源 * トイレ設備 * 受給している社会福祉支援 *

2枚の写真を選択すると、住宅状態の評価が有効になります。