COLLECTE DE DONNÉES SUR LE TERRAIN

Décrivez la situation des résidents avec des données précises.

Remplissez un formulaire pour chaque chef de famille. Toutes les questions marquées d'un astérisque sont obligatoires.

Identité de l'enquête

Informations de base pour retrouver les données.

Nom du chef de famille * Numéro de carte de famille (KK) (16 chiffres) * Année d'émission de la carte de famille (KK) * Mois d'émission de la carte de famille (KK) * Statut de la carte de famille (KK) * Adresse complète * RT / RW * Date de l'enquête * Nom de l'enquêteur * Rôle de l'enquêteur *

Composition familiale

Le nombre de membres est utilisé pour évaluer les besoins de la famille.

Nombre total de membres * Nombre de membres âgés * Nombre d'enfants scolarisés * Nombre de membres en situation de handicap * Statut matrimonial du chef de famille *

Emploi et capacité économique

Entrez le montant estimé par mois en roupies.

Profession du chef de famille * Revenu régulier du chef de famille par mois * Autres revenus par mois * Revenu total par famille par mois *Automatique : revenu régulier du chef de famille + autres revenus. Valeur estimée des actifs possédés (information) * Dépenses régulières par mois * Total des mensualités / dettes par mois *

Y a-t-il d'autres membres de la famille qui travaillent ? *OuiNon

Possède-t-il un véhicule motorisé ? *

Possédez-vous d'autres biens en dehors du logement occupé ? *OuiNon

État de la maison et services de base

Choisissez la réponse qui correspond le mieux à la situation lors de l'enquête.

Statut de propriété du logement * Longueur du sol (mètres) * Largeur du sol (mètres) * Surface approximative du sol (m²) Nombre de pièces * Type de sol le plus répandu * État du sol * Type de mur / paroi le plus étendu * État du mur / de la paroi * Type de toit le plus répandu * État du toit * Puissance électrique * N° IDPEL * Coût de l'électricité par mois *

Utilise-t-il Internet ? *OuiNon

Type d'eau potable * Source d'eau pour cuisiner * Source / combustible utilisé pour cuisiner * Installations sanitaires * Aide sociale reçue *

Documentation

Deux photos obligatoires pour illustrer l'état complet de la maison.

Photo de la façade de la maison *JPG, PNG ou WEBP · chaque photo est compressée automatiquement Photo de la salle de bain *JPG, PNG ou WEBP · chaque photo est compressée automatiquement

L'évaluation de l'état de la maison est active une fois les deux photos sélectionnées.

Notes supplémentaires *

Vérifiez à nouveau avant d'envoyer.

Enquête socio-économique des citoyens

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Identité de l'enquête

Composition familiale

Emploi et capacité économique

État de la maison et services de base

Documentation

Noms enquêtés

Décrivez la situation des résidents avec des données précises.

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Composition familiale

Emploi et capacité économique

État de la maison et services de base

Documentation

Noms enquêtés

Accès réservé au propriétaire